A DTM se divide, de forma geral, em dois grandes grupos: a DTM muscular, que afeta os músculos da mastigação (a mais comum), e a DTM articular, que afeta a articulação (ATM) em si — como deslocamento de disco e artrose. Muitos pacientes têm os dois componentes. Diferenciar é essencial: o tratamento muda conforme a origem da dor.
Nem toda dor na mandíbula é igual. Saber se o problema está no músculo ou na articulação é o que orienta todo o tratamento — e explica por que dois pacientes com "DTM" podem receber condutas diferentes.
DTM muscular
É a mais frequente. A dor vem dos músculos da mastigação, sobrecarregados por bruxismo, apertamento e estresse.
- Dor difusa, "em peso", muitas vezes dos dois lados;
- Músculos doloridos ao toque (bochechas, têmporas);
- Dor de cabeça tensional e rigidez;
- Costuma responder bem e ter bom prognóstico.
DTM articular
A origem está na articulação — no disco, na cartilagem, nas superfícies ósseas.
- Dor pontual na articulação, à frente do ouvido;
- Estalos, crepitação e, às vezes, travamento;
- Piora nítida com o movimento;
- Pode exigir imagem e condutas específicas.
Quer saber qual é o seu tipo?
O exame clínico define a origem da dor e o tratamento. Agende em Macapá, Santana ou Chaves.
Como diferenciar na prática
- Local da dor — difusa e muscular x pontual e articular;
- Ruídos — ausentes na muscular; presentes na articular;
- Gatilho — tensão e apertamento x movimento da articulação;
- Tratamento — foco muscular (relaxamento, placa, laser) x foco articular (reposicionamento, artrocentese em casos).
Na prática, os dois convivem com frequência — e o Método Consciente trata o conjunto, começando pelo reversível.
Tratar uma DTM articular como se fosse muscular (ou o contrário) atrasa o resultado. O diagnóstico correto do tipo é o que direciona a conduta.
Perguntas rápidas
Qual a diferença entre DTM muscular e articular?
A muscular afeta os músculos da mastigação (dor difusa, sem ruídos); a articular afeta a ATM (dor pontual, com estalos ou crepitação).
Qual tipo é mais comum?
A DTM muscular é a mais frequente e costuma ter bom prognóstico com tratamento conservador.
Posso ter os dois tipos?
Sim, é comum haver componente muscular e articular ao mesmo tempo; o tratamento considera os dois.
Cirurgião-dentista especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial e em DTM e Dor Orofacial (MEC), com mais de 20 anos de experiência em Macapá. Conheça a trajetória →